Buruli-haavauma
| Buruli-haavauma | |
|---|---|
 |
|
| Luokitus | |
| ICD-10 | A31.1 (ILDS A31.120) |
| ICD-9 | 031.1 |
| Huom! | Tämä artikkeli tarjoaa vain yleistä tietoa aiheesta. Wikipedia ei anna lääketieteellistä neuvontaa. |
Buruli-haavauma (tunnetaan myös nimellä Bairnsdalen haavauma, Searlsin haavauma tai Daintreen haavauma[1][2][3]) on infektiotauti, jonka aiheuttaja on Mycobacterium ulcerans.[4] Infektion alkuvaiheessa on ominaista kivuton kyhmy tai turvonnut alue.[4] Tämä kyhmy voi muuttua haavaumaksi.[4] Haavauma voi olla suurempi ihon sisäpuolella kuin sen ulkopuolella,[5] ja sen ympärillä voi olla turvotusta.[5] Taudin pahetessa infektio voi levitä luuhun.[4] Buruli-haavaumat esiintyvät yleisimmin käsissä tai jaloissa;[4] kuume on harvinaista.[4]
Aiheuttaja
[muokkaa | muokkaa wikitekstiä]M. ulcerans vapauttaa toksiinia nimeltä mykolaktoni, joka heikentää immuunijärjestelmän toimintaa ja aiheuttaa kudoskuolemaa.[4] Saman luokan bakteeri voi myös aiheuttaa tuberkuloosia ja lepraa (M. tuberculosis ja vastaavasti M. leprae).[4] Taudin leviämistapa ei ole tiedossa.[4] Veden lähteet voivat liittyä leviämiseen.[5] Tehokasta rokotetta ei ole olemassa vuodesta 2013.[4][6]
Hoito
[muokkaa | muokkaa wikitekstiä]Jos ihmisiä hoidetaan ajoissa, kahdeksan viikon antibioottihoito tehoaa 80 %:ssa tapauksista.[4] Hoidossa käytetään usein lääkkeenä rifampisiinia ja streptomysiinia.[4] Streptomysiinin sijasta käytetään joskus klaritomysiinia tai moksifloksasiinia.[4] Muuna hoitona voi olla haavauman leikkaus.[4][7] Kun infektio paranee, alueelle jää yleensä arpi.[6]
Epidemiologia
[muokkaa | muokkaa wikitekstiä]Buruli-haavaumia esiintyy yleisimmin maaseudulla Saharan eteläpuolisessa Afrikassa, erityisesti Norsunluurannikolla, mutta sitä voi esiintyä myös Aasiassa, Länsi-Tyynenmeren alueella ja Amerikassa.[4] Tapauksia on ilmennyt yli 32 maassa.[5] Noin 5 000–6 000 tapausta esiintyy vuosittain.[4] Tauti esiintyy myös useissa eläimissä.[4] Albert Ruskin Cook kuvaili buruli-haavaumat ensimmäisenä vuonna 1897.[5]
Lähteet
[muokkaa | muokkaa wikitekstiä]- ↑ James, William D.; Berger, Timothy G.; et al.: Andrews' Diseases of the Skin: clinical Dermatology, s. 340. Saunders Elsevier, 2006. ISBN 0-7216-2921-0
- ↑ Rapini, Ronald P.; Bolognia, Jean L.; Jorizzo, Joseph L.: Dermatology: 2-Volume Set. St. Louis: Mosby, 2007. ISBN 1-4160-2999-0
- ↑ Lavender CJ, Senanayake SN, Fyfe JA, et al.: First case of Mycobacterium ulcerans disease (Bairnsdale or Buruli ulcer) acquired in New South Wales. Med. J. Aust., January 2007, 186. vsk, nro 2, s. 62–3. PubMed:17223764 Artikkelin verkkoversio.
- ↑ a b c d e f g h i j k l m n o p q Buruli ulcer (Mycobacterium ulcerans infection) Fact sheet N°199 World Health Organization. June 2013. Viitattu 23 February 2014.
- ↑ a b c d e Nakanaga, K: Buruli ulcer and mycolactone-producing mycobacteria. Japanese journal of infectious diseases, 2013, 66. vsk, nro 2, s. 83–8. PubMed:23514902
- ↑ a b Einarsdottir T, Huygen K: Buruli ulcer. Hum Vaccin, November 2011, 7. vsk, nro 11, s. 1198–203. PubMed:22048117 doi:10.4161/hv.7.11.17751 Artikkelin verkkoversio.
- ↑ Sizaire V, Nackers F, Comte E, Portaels F: Mycobacterium ulcerans infection: control, diagnosis, and treatment. Lancet Infect Dis, 2006, 6. vsk, nro 5, s. 288–296. PubMed:16631549 doi:10.1016/S1473-3099(06)70464-9 Artikkelin verkkoversio.