Vähähyötyinen hoito
Vähähyötyinen hoito[1] on terveydenhuollon toimintaa, joka ei tuota lainkaan tai tuottaa vain vähän terveyshyötyä potilaalle, jonka haitat ovat hyötyjä suuremmat, tai kustannukset ovat kohtuuttomat potilaalle koituvaan vähäiseen terveyshyötyyn verrattuna[2][3].
Hoitojen hyötyjä ja haittoja arvioitaessa tarkastellaan niitä sekä potilaan että yhteiskunnan näkökulmasta. Vähähyötyinen hoito on esimerkiksi ylähengitystieinfektion hoitaminen antibiootilla, josta voi olla haittaa potilaalle (esim. ripuli ja allergiset reaktiot) ja lisäksi siitä on haittaa yhteiskunnalle, koska riski antibioottiresistenssiin lisääntyy. [4] Toinen esimerkki on kuvantamistutkimukset akuutissa alaselkäkivussa, johon ei liity vakavaan sairauteen viittaavia oireita tai löydöksiä.[5]
Harva terveydenhuollon interventio on kaikissa tilanteissa vähähyötyinen, vaan rajattu potilasryhmä tai -ryhmiä voi hyötyä interventiosta. Tällöin kyseisen intervention käyttö tulisi rajata vain tähän potilasryhmään tai -ryhmiin[3].
Vähähyötyisen hoidon mittaaminen on haastavaa, sillä suurin osa käytöstä ei ole mitattavissa.[6]
Choosing Wisely- kampanja on kerännyt ja julkaissut esimerkkejä vähähyötyisistä hoidoista vuodesta 2012 lähtien.[7] Suomalainen Lääkäriseura Duodecim on julkaissut vuodesta 2016 alkaen Vältä Viisaasti- suosituksia. Nämä suositukset perustuvat tieteelliseen näyttöön intervention vaikuttavuudesta ja turvallisuudesta.[8]
Lähteet
[muokkaa | muokkaa wikitekstiä]- ↑ Vähähyötyinen hoito finto. Viitattu 11.11.2022
- ↑ Reducing the Utilization of Low-Value Care Centre for Value-based Insurance Design. Viitattu 10.11.2022.
- ↑ a b Ian A. Scot, Stephen J. Duckett: In search of professional consensus in defining and reducing low-value care PubMed.gov. 17.8.2015. National Library of Medicine. Viitattu 10.11.2022.
- ↑ Raija Sipilä, Pekka Honkanen: Antibiootit keuhkoputkitulehduksen hoidossa aikuisilla Käypä hoito. 24.1.2017. Duodecim. Viitattu 10.11.2022.
- ↑ Antti Malmivaara, Timo Pohjolainen: Kuvantamistutkimukset epäspesifisen alaselkäkivun akuutissa tai subakuutissa vaiheessa Käypä hoito. 30.12.2016. Duodecim. Viitattu 10.11.2022.
- ↑ Kelsey Chalmers, Tim Badgery-Parker, Sallie-Anne Pearson, Jonathan Brett, Ian A. Scott, Adam G. Elshaug: Developing indicators for measuring low-value care: mapping Choosing Wisely recommendations to hospital data PubMed.gov. 5.3.2018. National Library of Medicine. Viitattu 10.11.2022.
- ↑ History Chosing Wisely. ABIM Foundation. Viitattu 10.11.2022.
- ↑ Vältä viisaasti Käypä hoito. Duodecim. Viitattu 10.11.2022.