Bradykardia

EKG-nauhassa näkyy bradykardinen rytmi.

Bradykardia eli sydämen harvalyöntisyys on rytmihäiriö, jossa sydän lyö liian hitaasti. Sen vastakohta on takykardia eli sydämen tiheälyöntisyys. Bradykardiaksi määritellään tila, jossa leposyke alittaa 60 lyöntiä minuutissa. Yleensä kuitenkin oireita ilmenee vasta sykkeen ollessa alle 50 lyöntiä minuutissa.

Bradykardian voi aiheuttaa sinussolmukkeen toimintahäiriö, jonka yleisin syy on sairas sinus -oireyhtymä (engl. sick sinus syndrome). Tällöin sinussolmukkeen solut muodostavat normaalia vähemmän aktiopotentiaaleja. Bradykardia voi johtua myös AV-solmukkeen eli eteis-kammiosolmukkeen johtumishäiriöistä, jotka luokitellaan I-, II (Mobitz I)-, II (Mobitz II)- ja III-asteen AV-katkoksiin. Katkoksen taustalla voi olla sydämen johtorataan vaikuttava sairaus, kuten akuutti sydäninfarkti, sydänlihastulehdus tai jokin muu sydänlihassairaus. Bradykardia voi johtua myös esimerkiksi lisääntyneestä vagusaktivaatiosta tai sykettä hidastavien lääkkeiden (kuten beetasalpaajien) vaikutuksesta.

Bradykardian hoitona on sykettä hidastavien lääkkeiden käytön lopettaminen ja taustalla olevan sairauden hoitaminen. Akuuteissa tilanteissa voidaan käyttää sykettä nopeuttavia lääkkeitä, kuten atropiinia tai isoprenaliinia. Tietyissä tilanteissa bradykardian hoidoksi voidaan asentaa sydämentahdistin.